沿着当年长征之路前进
6月28日下午6时,我们到达四川成都北流国际机场,四川省卫生厅派来人员安排我们休息一晚,次日早上简单的进餐后,队员们带上各种药品、物品和行李,7时30分与广东医疗队其他两支医疗救护队(广州队和佛山队)一道分乘三部大巴,浩浩荡荡地向汶川出发。
从成都到汶川的路程只有146公里山路,需时3~4小时,5·12地震后严重损毁了通往汶川的道路,从报纸中得知还有7.5公里的路尚未打通,因此这次前往汶川需要沿成雅高速,转行S210省道,绕过雅安、宝兴、小金、马尔康和理县,行程700多公里,耗时二天,确实给救援工作带来了困难。尤其要翻越海拔3400多米高的阿坝州夹金山和4114米高的梦笔山,它是当年红军长征走过的路,山路崎岖盘旋,山顶大雾缭绕,越靠近汶川山脉地带,山体塌裂、滑波对道路的破坏更加明显,沙石受大风和余震影响时有滚落山道,有些大树和石块横倒在公路上,我们的队员分成几组,一方面负责观察山体是否还有滚落的泥石流,一方面快速搬除树木和石块,动作之迅速、行动之敏捷,仿佛当前红军侦察兵的战斗风姿。
在中午十二点左右,车队行到宝兴镇盐井路段,车上随行的广东省卫生厅谢领队从对讲机中收到总领队通知,此路段路况复杂,随时有山体塌方、泥石流出现,车上所有人二小时内都不能睡觉,保持清醒。原来有说有笑的车厢突然变得鸦雀无声,除了行车的隆隆声,就是队员们急促的呼吸声,我们的心里正在想着许多、许多……
幸好,危险地带顺利通过,队员们抽紧的心才安放下来,长长的舒了一口气。到了下午二点钟我们在路上小憩,靠带来的饼干、矿泉水充饥,随后继续前进,一路上翻山越岭,盘旋颠簸,一路上耳鸣头晕,恶心不止。虽没有“蜀道难,难于上青天”的古人之见,但确有崇山峻岭、道路崎岖之感。晚上11时,我们终于抵达阿坝州府马尔康镇,虽入住的酒店较好,但因长途跋涉、高原反应,队员们无暇欣赏当地的风土人情,带着疲惫的身躯很快地进入了梦乡。
6月30日上午7时30分,队伍依旧准时出发,经米亚罗、理县,越过已清除塌方的公路,沿着悬崖峭壁的山路,避过源源不断支援灾区的运输车辆,于中午1点到达汶川县城。震后48天的汶川虽没有沙石横飞、楼房倒塌的情景,但是整个县城伤痕累累、满目疮痍。马路上行人不多,尽是从全国各地开来的贴有“抗震救灾”标志的各色各样运输车、面包车、救护车、部队车,他们都是来汶川运送物资、抢险救护,帮助灾区重建家园。我们在县城虽见到倒塌的楼房不多,但可清晰地看到楼宇布满裂缝,墙身瓷砖脱落,电线通讯线路横七竖八,在一条三叉路口中央可见一座四角形石坊横腰倒截一半,众多楼房门前都印有鲜红色醒目的“危房”字样。据当地群众反映,虽然汶川县城倒塌的楼宇不多,但地震造成的楼体结构破坏,导致90%的楼房是危楼,必须全部拆除重建。不到实地观察是不能深刻地感受到地震给灾区带来的灾难和影响。
到了汶川县卫生局后,我们见到整个卫生局的办公地点全部转移到空地上搭建的简易帐篷内,县卫生局谢孝泉局长亲自接见了全体队员,在局门前的一块刚推平的空地进行了简单的欢迎仪式并作了工作部署。谢局长明确表示地震后的汶川生活条件差,工作简陋,不如内地经济发达地区,你们来这里支援灾区医疗卫生工作,必须吃得苦、讲奉献。会后,东莞医疗队被分配到汶川县雁门乡、龙溪乡和克枯乡三个点,并由各乡卫生院长分别带领我们到了各医疗点,正式开始了过渡期支援灾区医疗卫生工作。

2008年6月30日
在简陋的条件下从事医疗工作
东莞医疗队共有24人,其中医生8人、护士3人;在医生队伍中,内科3人、外科3人、儿科1人、妇产科1人。由于当地卫生局安排我医疗队负责雁门乡、龙溪乡和克枯乡三个医疗点医疗卫生工作,各点只能按照2名医生(内、外科各一)和1名护士的比例分配人员。因雁门乡医疗点未来将安置约10000人居住,医疗任务重,故适当增加至4名医生。随着疾控、卫监人员的合理安排和到位,三个医疗点从7月2号起正式展开医疗、防疫工作。
雁门乡有9个行政村,22个村民小组,居住人口6733人;龙溪乡有9个行政村,22个村民小组,因原居住地受地震影响大,已迁至另地安置,该安置点人口约4000人;克枯乡有5个行政村,16个村民小组,居住人口3480人,村民中98%是羌族。除雁门乡医疗点被安排在活动板房外,余二乡的医疗队员住宿均被安置在帐篷内,白天气温高,尤其帐篷内温度达50°以上。
我们每个医疗点上都飘扬着一面“广东卫生援川东莞队”的旗帜,并且在营地外都悬挂着醒目的“广东东莞援川医疗队”标语。医疗点设备简陋,只设有两张诊枱,一张检查床,2~3个简易药架,架内分有六格,放有从政府调拨过来的80余种常见药品,包括一些抗菌素、止痛药、感冒药、心血管药、呼吸系统药、胃肠道药、小儿药物、外用药品和中成药,另外还有静滴、肌注药物和注射器、静滴管等。外科只配有一些手术清创包,器械用后经冲洗,再用戊二醛浸泡后重复使用。检查仪器缺乏,连基本的三大常规检查都没有,只有血压计、听诊器、手电筒等简易工具。白天诊室基本停电,水源紧张,要到百多米远的取水点装水,常常出现断水现象。
虽然我们派出的医生都有一定的专业并获相应职称,但这里的医生只能按照全科医生职能行医,可喜的是能按照内儿科系统和外科系统医生分开诊病。入川4天来,每个医疗点每天诊治病人在50~100人左右,诊疗病种主要是上呼吸道疾病、发热、胃肠炎、小儿感冒、皮肤病、眼结膜炎、高血压病等,另外还有些头面部四肢及皮肤挫裂伤,部分需要清创缝合;对于一些危重病人可转至汶川县人民医院治疗。在短短的几天时间内,我们以精湛的医疗技术、优良的服务态度赢得了当地村民的好评。虽然整体医疗工作环境差,工作条件简陋,但是能为老百姓提供基本、紧急医疗服务和医疗卫生咨询服务,是当地政府当务之急的大事。所以我们必须面对种种实际困难,发挥我们的临床经验和基本技能,为灾区人民作出应有的贡献。

2008年7月4日
芤山,重焕昔日的生机
作为东莞医疗队队长,为全面了解雁门乡灾区医疗防疫工作开展情况,及时发现存在问题和解决问题,趁着医疗站工作基本安排妥当,今早我随4名防疫人员乘坐一辆出租面包车,从雁门乡政府出发,赴雁门乡芤山村进行防疫检查指导。汽车沿着岷江而上,越过一座钢架桥,到达400多米高的山脚下,随后汽车绕过7~8道U型转弯的山坡缓缓而上。
一路上见到多处山体塌方,大小不一的石头散落在路旁,最大的直径达一米以上,很多路基出现裂隙,路边的水泥面下已出现泥土流失,使路面呈夹层样。由于山路只有3~4米宽,一边是松散的山坡,一边是十几米深的悬崖,从高处向下眺望使人不寒而栗。专职的出租车司机把着方向盘,左转右拧地控制着汽车沿山路盘旋前进,而我们在车上闭着眼、屏住气,身体左摇右摆地随汽车不断颠簸前进。经十多分钟终于到了海拔2500米高的芤山村。这个村面积2000多亩,居民分两个村组,居住面积700亩,人口有122户共720人,除饲养有耕牛、山羊、猪、鸡等畜牧外,靠着天然的自然条件种植有很多种类的水果,如樱桃(车厘子)、枇杷果、大枣、苹果、葡萄、核桃及各种桃子等,还有包心菜、玉米、萝卜、番茄等蔬菜,每年水果蔬菜向成都等大城市出售,村年经济收入达千万元以上,农民过着世外桃源般的生活。因此,芤山被雁门乡规划为农业科技示范园。
自5·12大地震后,芤山村满目疮痍,村内大部分石砌的房屋倒塌,死亡7人(其中老人5人,学生2人),受伤数人,虽然伤亡不大,但一下子破坏了昔日宁静的山乡生活,房屋倒塌,水管爆裂,学校破坏,学生被分批送到广东顺德等地异地上学,村民的身心受到创伤。现在村民得到当地政府的亲切关怀,在政府提供的帐篷里继续生活,而且政府按每户2000元补贴农民重建简易木板房。我们到了这条村时,已有十余户板房建好并居住其中。
七月的汶川天气炎热,早上7时已是阳光灿烂,上午九时许芤山村的温度达32度,地处高海拔地区更是太阳猛烈,紫外线极强。队员们头戴草帽,身背布囊,穿着广东省卫生厅派发的印有“广东卫生应急”的外套,肩挂军用水壶,在阳光下分外耀眼、醒目,个个意气风发,精神抖擞,再现当年红军长征时的英姿。队员们汗流夹背,满脸通红,但他们毫无怨言,苦中寻乐。
在当地乡医的引领下,我们踏着崎岖不平的山间小路,穿过断壁残垣的倒塌民房,细心检测农民食用水源,认真查看厕所及垃圾堆放点,了解食物卫生状况,指导使用饮用水消毒方法、蚊虫鼠蝇的消杀灭和人畜粪便的处理方法,同时与村民促膝谈心,询问儿童的计划免疫落实情况,并派发宣传单张,张贴宣传海报,向他们宣传地震后卫生防疫知识,务求使灾后人民最大限度地搞好食品卫生、环境卫生和饮用水卫生。在深入各户的时候,我们受到村民们热情接待,他们拿出当地核桃款待我们。
随着政府的财政扶持和村民重建家园,地震给芤山村带来的灾难在不断地被消除,地震给老百姓带来的伤痛在逐步地消失,折断的树木已冒出枝芽,到处枝繁叶茂,郁郁葱葱,昔日的桃园生活正逐步呈现。高山耸立,蓝天白云,灾民们发扬艰苦奋斗的精神,辛勤耕耘,充满生机的芤山村将重现在世人面前。

2008年7月5日