东莞市卫生局

微生物在自然界分布极为广泛，空气、水、土壤及生物体内都有分布。人和有些微生物，如细菌、病毒等，在一定条件下，已能互相适应，和平共处。但对某些微生物则不能适应，例如，人对霍乱弧菌、麻疹病毒等不能适应。这类微生物容易流行，一旦在人群中传播，发病率极高。
　　某些传染病对人类、社会、家庭和个人的危害是灾难性的。远在14世纪，鼠疫肆虐欧洲，使至少1/4的欧洲人死亡。黄热病是在非洲的北纬15度至南纬10度之间、南美洲的北纬10度至南纬20度之间流行，病死率为10％～100％。
　　有些传染病虽然在短期内对生命安全威胁不大，但对人类的身心健康所造成的危害显而易见。例如病毒性肝炎，在发展中国家的感染率为10％以上。据调查，我国乙型肝炎病毒表面抗原携带者约有1亿人。
　　旅行者途经或到达一个陌生的环境，那里可能是在某种或某些传染病的高发区或流行区。由于旅行者对环境不适应，缺乏抵抗这些传染病病原的抗体，极易被致病微生物感染而患病。而接种疫苗是预防某些传染病最有效的措施。
　　目前，预防接种可以分为三类：
　　第一类，为国际卫生条例和我国国境卫生检疫法规定要求的预防接种。目前只有黄热病疫苗一种。到达或途经黄热病流行区的旅行者，必须出示黄热病国际预防接种证书，也就是大家所说的黄皮书，否则将不准入境。从黄热病流行区回归的旅行者也必须出示该证书，或在传染病隔离病房检疫、留验观察至少6天，否则不准入境。　
　　第二类，为有些国家要求必须接种的疫苗。如沙特阿拉伯要求旅行者接种脑膜炎菌苗，有些国家要求接种霍乱菌苗等。如果忽视了旅行目的地国家要求接种的疫苗这个问题，就可能导致旅行失败。
　　第三类，为向旅行者推荐的预防接种疫苗。这类疫苗多达20种，现重点介绍几种，供旅行者依据自己的旅行计划选择接种。　　甲肝疫苗：适宜到非洲、亚洲（除日本、新加坡以外）、拉丁美洲和东欧偏远地区的旅行者。
　　乙肝疫苗：全世界有2亿多乙肝病毒携带者，接触乙肝病毒的机会甚多，无乙肝病毒感染史者最好接种乙肝疫苗。
　　狂犬病疫苗：狂犬病存在于150多个国家和地区。到狂犬病地方性流行区的长期旅行者或野外作业人员，应接种狂犬病疫苗。
　　另外，还有流感疫苗、破伤风疫苗、白喉疫苗、肺炎双球菌菌苗、流脑疫苗、脑膜炎双球菌菌苗、鼠疫菌苗和伤寒菌苗等。旅行者若想接受预防接种，可向设立在各省会城市的国际旅行卫生保健中心咨询。
　　重要提醒
　　预防接种有一些禁忌症，在接种前要仔细听取旅行卫生保健医师的提醒，并将自己的有关情况详细告诉医师，以防发生副作用。若接种多种疫苗，需科学安排日程，接种疫苗后要经过一段时间才能有保护作用。另外，还有一些注意事项。这些均需要旅行者在旅行前尽早咨询。（摘自2004.9.27《健康报》第 8版知识与健康）